李晓明:关节连骨,建言通心(统战风华·医路同心)


李晓明:关节连骨,建言通心(统战风华·医路同心)

本报记者 付振强 高杨

《人民政协报》(2026年06月05日 第 8 版)



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本期人物

李晓明 河北省沧州市政协常委,农工党沧州市委会副主委,河北省沧州中西医结合医院院长,河北省中西医结合骨关节病研究重点实验室主任,医学博士,博士生导师,河北省“三三三”二层次人才,河北省杰出青年医师。

“人体关节,对位精准、固定牢靠,方能让骨骼相融共生;社会关节,问需于民、献计于民,方能与百姓血脉相通。深入调研如同术前评估,专题建言恰似因时施策,无影灯下的柳叶刀,与履职台前的纸和笔,托举的都是同一种敬畏:以解剖病灶之精微,行经世济民之大道。”


5月16日,清晨7点。河北省沧州中西医结合医院的手术室里,气氛凝重如铁。年过七旬的患者,因10年前膝关节置换术后感染,假体取出后隐忍9年,关节骨质早已严重损毁,行动彻底受限。无影灯下,李晓明手中的柳叶刀精准划开皮肤,将医院自研的3D打印膝关节翻修假体,以毫米级精度植入患者体内。这台关乎老人后半生行动能力的手术,在他手中,化作一场与病魔的精准博弈。

而就在手术前一天,李晓明的身影还远在千里之外的贵州省毕节市金沙县。作为农工党河北省委会派出的专家,他马不停蹄地开展“地域+领域”组团式帮扶,为金沙县中医医院学科建设把脉问诊、悉心指导。凌晨两点,他才匆匆赶回沧州,只为准时站在手术台前。

这样的“两头赶”,对李晓明而言早已是生活常态。查房、手术、门诊、院务、科研,构成了他雷打不动的日常节奏。脱下白大褂,他仅以50个健腹轮、几组哑铃作为消遣,周末偶尔的一场电影,便是难得的放松。“管一名患者,就要交一个朋友;做一台手术,就要出一个精品。”这句从青年主治医师说到院长,从普通农工党党员说到基层组织负责人的誓言,早已融入他的血脉。正是这份极致的坚守,让他用5年光阴,带领一家三甲医院完成从追光到发光的蜕变,让西医的刀锋与中医的根脉在这里融合共生、互为筋骨。


▶▶▶刀刃向内:一场颠覆传统的“精细革命”


“骨科分科最细的医院之一”,是沧州中西医结合医院的闪亮名片。这座地市级医院以每年近5万台骨科手术的体量,在京津两大医疗高地的夹缝中,硬生生撕开一道逆袭的缝隙。

2003年,李晓明从河北医科大学硕士毕业后进入这家医院工作。彼时全院骨科有4个科室,医生也没有细分边界:上午接四肢骨折,中午上关节手术,下午治腰椎间盘突出,一天多台,台台不同。每一名患者都希望得到最好的治疗,但那种“什么都能做,什么都做不精”的状态让年轻的他满心焦虑。

转折在2010年悄然降临。李晓明作为医院选送的学科骨干,赴北京大学医学部做访问学者一年,因为导师是北京积水潭医院的专家,这让李晓明有机会在积水潭医院矫形骨科学习了11个月。在那里,现代骨科医学的体系化、标准化与规范化,让他大开眼界,一个念头在他心中电光石火般炸开:地市级医院的突围,绝不能走“大而全”的老路,必须走“专而精”的窄门!

此后,李晓明像一块永不满足的海绵,先后奔赴北京大学第三医院、北京协和医院、中国人民解放军总医院、上海市第六人民医院、丹麦哥本哈根大学医院、香港中文大学威尔士亲王医院、英国牛津大学NUFFIDLD医院等世界顶尖的骨科中心学习。他说,“得对得起每一位信任我的患者。”这期间,他也同步完成了博士学位的学习。

事实上,每次学成归来,李晓明都会经历一场观念上的震动,重新打量起骨科的未来,也带回一项项填补沧州乃至河北省空白的术式:2012年在沧州率先引进S-ROMM组配式假体治疗复杂髋臼发育不良;2016年在沧州市率先开展单髁关节置换术,同年完成河北省首例膝关节OWHTO截骨系统固定术;2017年在河北省率先开展微创DAA全髋关节置换术;2018年完成全国首例3D打印定制化导板辅助单髁膝关节置换术;2020年完成河北省首例MAKO骨科机器人辅助髋关节置换术,把假体安放的精度控制到了亚毫米级别……

学得越多,李晓明越悟透一个道理:一个人的技术再精湛,也改变不了一个科室的命运。但他也深知,任何一个单位要想发起一场自我“革命”,比“登天都难”。毕竟,任何一项改革都意味着利益的再调整。彼时李晓明只是骨科里的一个组长。即便如此,他也觉得自己应该做点什么,于是从向党委和院领导班子提出可操作的建议开始做起。

2018年李晓明被任命为医院关节骨科主任,此前大量吸收的国内外最前沿理念,被他迅速应用到分科方案中,“不改不行了,那几年骨科手术量几乎零增长,已经到了瓶颈期。”关节科在他的带领下,仅仅三年就从20张床位扩到48张,最多时住过70个病人(因病床不够,病人自愿住在走廊),而关节科也从全院最小科室变成最大科室。

2021年,升任医院副院长的李晓明,持续深化改革、放大优势,推动骨科细化为32个精准亚专科,实现“一病一专科、一症一精研”的专业化布局。改革红利持续释放,2017年至2025年,医院骨科手术量年均增长10%,年门诊量突破50万人次。就沧州中西医结合医院骨科临床而言,实力与河北省第一名几乎持平,在全国医院骨科中也达前十名。依托成熟的专科技术和诊疗体系,医院常态化开办国际关节置换培训班,吸引俄罗斯、韩国、土耳其等多国医者前来交流研习,让基层医院的技术成果走向国际舞台。

骨科亚专业细分经验,为医院高质量发展找到一组可复制的高质量发展密码,脑病、神经康复科、综合外科等也得到进一步优化。这扇由骨科推开至全院的“精细化”变革之门,背后所做的一切,都是对患者性命相托的敬畏。改革的亮点,也正印证李晓明2023年就职院长时的承诺:“将在院党委领导下,秉持传统,倡导求真务实的风气,营造干事创业的氛围。”


▶▶▶从“沧州模式”到“河北经验”:夹缝中的突围智慧


“老人家,恢复得怎么样?”5月19日上午8点,李晓明准时出现在关节一科门诊。门口遇到一位前几天刚做完手术的本地大爷,他自然地停下脚步,俯身询问。一个小时前,他已带领团队完成逐床查房;11点下门诊后,还有两三台手术在等着他。

这种“手术流程式”的精准与高效,是他20多年职业生涯的真实写照,也是这家医院在京津两大医疗高地夹缝中突围的底层逻辑。

“沧州到北京只有50分钟高铁,到天津仅20分钟。我们凭什么让百姓信任?”这种强烈的危机感,让李晓明始终保持着清醒的头脑,并催生出一场从技术到理念、从制度到文化的系统性变革。

走进骨科院区的康复大厅,会让人产生一种错觉:这里有模拟驾驶的车头,有还原超市购物的货架,有仿真的居家厨房、缩小版的小桥、双人大床……各种工作和生活场景这里都有。关节置换术后仅五六天的患者,甚至能在这里练习“开车上路”。“这一理念是从神经内科‘嫁接’过来的。”李晓明解释道,神经康复有二三十年系统化生活场景训练,骨科康复却存在短板,先进理念正补齐患者回归正常生活的“最后一公里”。

这种“嫁接”智慧,同样体现在加速康复外科理念的本土化改造上。赴丹麦学习归来后,他为医院带回“中西医结合”的组合拳:术前不禁食水,术后没有引流管,当天可下地;病人腹胀扎针灸,疼痛用中药贴敷。医院成为首批“加速康复全国示范中心单位”,也是河北省唯一区域性加速康复示范中心,形成加速康复外科应用的“河北经验”。

去年10月,在医院统筹下,头晕/眩晕中心开启一站式诊疗新模式,横跨脑科、耳鼻喉科、骨科、心理科、眼科等关键领域,打破传统单一科室诊疗局限,创新融合中西医优势,推出20余种中西医结合治疗方法,让“西医治标、中医治本”的综合疗效最大化。

“楼可以不盖,但人必须投资。”李晓明深知人才的重要性。每天行政工作结束后,他还要主持科研组会,鼓励年轻医生将健康所系、性命相托刻在心里。近5年,医院累计选派近千名医护骨干奔赴国内外头部医院学习前沿技术、研习先进理念,同时采取柔性引才模式,不求所有、但求所用。


▶▶▶“让传统的更加传统,让现代的更加现代”


步入医院建筑面积3160平方米的“燕赵名医馆”,穹顶之上,大运河长卷蜿蜒舒展,从开创四诊先河的扁鹊,到中西医结合事业先驱张锡纯,数十位燕赵名医学术脉络在此铺陈,诉说着沧州中医药学的深厚底蕴。中医药植物标本厅内,上千种药用动植物标本常态化展示,但这里绝非单纯的怀旧殿堂。

针灸铜人全息图上,红外感应让经络流注次第点亮;全息投影让古籍中的药材炮制流程“活灵活现”;数智大屏将千年典籍化为触手可及的电子页面。自2025年1月开馆以来,这里已累计接待各界群众1.5万人次,成为中医药文化研究与传播的实体载体。在李晓明的愿景中,这座名医馆无声诉说着:无论现代医学走得多远,从典籍中流淌的智慧,始终在运河之畔生生不息。

科技感,是李晓明为医院注入的又一强劲动力。从关节置换机器人到无人机物流,从3D打印到5G远程手术,前沿技术深度融入诊疗全流程。2018年,他用河北省首台关节置换机器人完成手术,同年引入上海交通大学院士团队,合作设立医学3D打印创新研究中心沧州分中心。如今,医院每年导航辅助智能化手术达七八千例,3D打印从单纯模型延伸至手术导板,并在新材料合作中融入中医药材。近年来,医院引入第四代达芬奇手术机器人,骨科脊柱、关节、创伤手术机器人,TOMO、PET-CT、3.0T核磁等同步国际的大型医疗设备,同步上线互联网医院,让科技与医疗深度融合。

沧州中西医结合医院拥有5个院区,最远相距38公里。在骨科院区,患者常能看到无人机平稳降落在停机坪,载着百余份检验标本,仅需8分钟便能完成配送。这是李晓明破解多院区管理难题的“硬招”:2024年4月,他在河北省率先开通无人机医疗物资低空快运通道,运行一年多,日均飞行50架次,带来检验领域的效率革新。过去各院区独立设检验科,设备重复、标准不一、人员分散,如今集中送至通过ISO15189认证的骨康院区,实现检测标准化和集约化。“未来我们还想建区域检测中心,血样和代煎中药汤剂等都能高效配送。”李晓明目光长远。

在李晓明看来,传承与科技并非此消彼长,而是同频共振的双引擎。作为中西医结合医院院长,他秉持“宜中则中,宜西则西”的办院哲学,构建“让传统的更加传统,让现代的更加现代”的发展格局。中医在治未病和康复领域优势显著,西医在急性病、外科手术领域实力强劲;围术期管理,则适宜中西医协同。为让西医“信中医、懂中医、用中医”,他在医院大力推广“西学中”班,覆盖率达70%。2025年1月,南川国医堂中医门诊部执业登记获批,为医院传承中医药文化、服务民生再添新版图。

一边是千年医脉的薪火相传,一边是前沿科技的锋芒出鞘,李晓明正带领医院在中西医协同的星辰大海中破浪前行,用敬畏之心回应患者的性命相托。

 

▶▶▶履职心系民生 以医者视角献济世良策


医者仁心,为民履职;初心不改,知行合一。2019年1月1日,李晓明正式加入中国农工民主党,深耕医疗一线多年的他,希望依托民主党派履职平台,跳出临床一隅、立足民生大局,为医疗卫生事业发展、群众健康福祉持续发声、聚力献策。

回望20余年从医路,最让李晓明感慨的,是前沿理念落地生根的力量。作为国家中西医协同旗舰医院试点项目单位,李晓明说,在中共沧州市委、市政府的坚强领导下,在沧州中西医结合医院党委的坚决支持下,沧州中西医结合医院必将锚定“西医强实力、中医增优势,中西医结合创新出成果”的建院方针,全面推进“个人学者化、科室学科化、医院学院化、管理精益化、服务人性化、社会效益最大化”的六化工程,建设“八大学科群”,形成以专科带动学科群、学科群促进医院整体发展的建设模式,向着名专科、强综合、研究型医院的发展目标稳步迈进。

“当时已是科室主任,加入农工党,就是想有更大平台,持续为医疗、为民生发声,为社会服务出力。”作为医院农工党总支主委,他带领117名农工党党员,5年间开展义诊、健康讲座等社会服务活动200余场次,服务群众近3万人次。“5·27我爱膝”保膝义诊日成为品牌活动,优质医疗资源还源源不断输送到贵州毕节帮扶一线及援疆、援藏、援外等最需要的地方。医院科研教学区的党外人士之家,也成为民主党派教育、履职、展示、活动与服务的综合性阵地。

“工作中遇到的实际问题,就是参政议政的线索。”李晓明将医生思维融入履职,摸准问题如触诊病灶,建言献策直抵关键。他敏锐洞察科技带来的医疗平权机遇,多次建言构建智慧医疗生态系统,“要响应现代化数智医院建设号召,把学科发展好、把患者服务好,这是医院安身立命的根本。”

从医院管理到参政议政,李晓明牵头或参与提交的提案、社情民意信息和专题调研报告,大多聚焦医养结合与老龄化等民生领域。“我国已进入深度老龄化社会,中西医结合是应对老龄化社会的关键钥匙。”他深入社区和养老机构调研,深知中医在治未病和康复上的优势,与西医在急症诊疗上的优势相辅相成。

作为市政协常委、农工党基层组织负责人和医院管理者、博士生导师,李晓明怀揣更大梦想:把沧州打造成环首都都市圈医养康复重要支点城市。他提出,沧州中医药文化源远流长,应充分发挥中医药在老年慢性病、重大疑难疾病治疗和疾病康复中的重要作用,加快建设优质高效中医药服务体系,推动中医药老年健康服务模式融入基层医疗卫生机构日常诊疗。

他聚焦京津疏解的中重度医养需求老人,建议构建“医疗、养老、康复、照护、心理”五位一体专属服务体系,形成“医养到河北”的新发展格局,推动河北成为承接京津医养服务疏解的核心承载地,将京津冀医养协同发展打造为示范标杆。

“医学没有终点,参政议政也没有终点。”谈及未来,李晓明十分冷静与清醒。随着科研管理体系持续优化,医院创新设立“科研门诊”,服务半径不断拓展。“我们力争‘大病不出沧州’,让患者转出率在环京地市中保持最低。”他坚定地说,“一天不学习就要落后,一天不调研就提不出好建议。唯有不断向前,才能对得起这个时代,对得起这份责任,对得起把健康和生命托付给我们的人。”



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