3月8日，《中国日报》专访全国政协委员、农工党浙江省委会副主委、贝达药业股份有限公司董事长丁列明

让“救命药”不再罕见，为脆弱群体开辟生命通道

“建立全民医保制度的根本目的，就是要解除全体人民的疾病医疗后顾之忧。”丁列明指出，当前我国医保基金运行总体稳健，但在更大力度支持医药创新、优化基金资源配置方面，仍有广阔的提升空间。

他最为关切的，是那些在病痛中挣扎的罕见病患者与儿童群体。这些特定群体的用药往往面临研发难度大、临床价值高，但患者个人及家庭支付负担极重的困境。

“我们建议继续坚持人民至上、生命至上，在保基本的前提下尽力而为，适度扩大医保基金对创新药的覆盖面。”丁列明强调，必须加快建立罕见病用药和儿童用药的“专项通道”，做到新药一经上市即可启动谈判流程，大幅提升药物的可及性。

他进一步分析称，由于罕见病发病率较低，将这些救命药以适宜价格纳入医保，医保基金的压力相对处于可承受范围内。这一举措不仅能为绝望中的患者带去生的希望，降低大病医疗负担，更能以此为风向标，引导制药企业聚焦未被满足的临床需求，从而形成造福社会的良性循环。

优化谈判机制，让创新药获得“合理回报”

作为中国医药领域最大的购买方，医保基金在过去五年间保持了年均10%左右的较高增速，累计支出达13万亿元，为医药创新提供了最坚实的资金后盾。

据统计，医保药品目录连续8年常态化动态调整，累计将949种药品新增纳入，其中创新药近200种，新版目录调整新增的114种药品里1类创新药有50种，占到了44%，切实提高了人民用药保障水平。

然而，通过谈判进入医保目录只是创新药商业化的第一步。丁列明坦言，当前谈判机制对创新药的价值评估体系仍有待优化。我国创新药价格显著低于国际水平，尚未充分体现研发成本和临床价值，这在一定程度上影响了药企持续创新的积极性。

对此，他建议在谈判中综合考虑多维度因素，科学统筹确定医保支付标准。“要保障合理价格与创新回报，探索预留一定的自主定价时间窗，以此稳定市场预期。”丁列明说。

针对行业内普遍头疼的“进院难”瓶颈，丁列明呼吁加快建立国家谈判创新药的直接进院机制或畅通绿色通道。

同时，他建议对连续两个协议期销量达标且临床效果显著、价格合理的创新药，简化期满续约及新增适应症续约流程，不再强制要求降价，并适当延长谈判有效周期，助力中国创新药稳步走向世界。

提升管理水平，织密多层次医疗保障网

医保基金的“蓄水池”要源远流长，离不开精细化的运行管理与多方力量的协同。

丁列明建议，应适度提高居民医保财政补助标准，并对灵活就业人员实行差异化缴费政策。针对新业态从业者、流动人口等重点群体，应简化参保流程，推行线上参保与就近经办服务，力争在2027年底前，将基本医保参保率稳定在96%以上。

“守牢医保基金安全底线的同时，也要缓解医疗机构的压力。”他提出，应加强医保基金预付，全面推进即时结算；并加快实现职工医保和居民医保基金的省级全面统筹，建立跨区域调剂机制，保障欠发达地区的用药需求。

在专访的最后，丁列明将目光投向了商业保险这片蓝海。他呼吁强化基本医保与商业保险的协同联动，支持两者衔接互补。通过鼓励保险公司开发针对创新药的专项健康保险产品，并给予购买者一定的税收减免，共同为人民群众的健康福祉筑起一道坚不可摧的防线。

来源：中国日报