公众急救知识和急救技能普及率是一个国家或地区经济发展和文明程度的重要标志，其中心脏骤停患者出院生存率就是最重要指标之一。在一些发达国家或地区，公众急救知识和急救技能普及率达60-80%，部分地区甚至要求全员培训，带来的社会效益是院外心脏骤停（OHCA）患者出院生存率的大幅度提升。我国多地区调研数据显示，我国每年OCHA患者数量超过70万，但出院生存率仅为0.2%-1.3%。究其原因，主要是公众急救技能培训存在一系列问题：

一是政策扶持不够完善。目前,除红十字会有一定的地方财政经费和社会捐赠经费保障，绝大多数培训机构均以党建、公益、帮扶等形式开展免费公众急救培训；缺少法律层面的强制性约束，公众急救培训参与人员缺乏动力、热情，难以保障公众急救培训事业可持续性发展。二是培训标准缺乏规范统一。各级各类培训组织或个人按照自己的方式开展公众急救培训，因缺乏统一标准或要求，培训老师自身急救技能难以保证、培训内容五花八门、考核方式复杂多样，导致公众掌握急救知识和急救技能水平参差不齐。三是培训质量缺乏有效监管。社会上各类培训机构培训质量难以保障，相关部门在统计培训普及、培训取证数量时也缺乏统一口径。

为此，建议：

一是坚持政府主导，强化部门分工联动。公众急救培训应当在政府主导下，坚持“卫生主管部门牵头，医疗机构为主，社会力量参与”原则，强化市-区县（市）-乡镇（街道）三级政府部门主体责任；明确各级机关、企事业单位、社会团体是公众急救培训的第一责任人，负责落实自身、下属或管辖部门的培训任务；强化各级财政资金保障，每年划拨专项资金用于公众急救培训项目开展；充分引导社会资本、公益机构、志愿者等社会力量为公众急救培训贡献力量。

二是规范培训标准，健全数字管理平台。统一制定培训机构或基地准入标准，统一培训大纲和考核要求，统一通过平台发放各级各类培训合格证书，实现培训机构、培训基地、培训师资、受训人员的同质化管理，确保培训质量；建立统一的公众急救培训管理平台，将培训机构、培训基地、培训师资、志愿者、受训人员、培训证书等项目纳入平台管理，公众可以在线注册并接收理论培训、视频培训、培训考核和预约线下操作培训考核，合格者可以自动获取合格证书，并可以接受复训；依托人工智能培训模式，在城市中心公共场所、广场、公园、景点等区域建立自助式“急救培训基地”，通过人工智能识别培训是否合格。

三是探索多元模式，提升公众急救能力。以地级市为单位，构建“一个中心、百家机构，千个基地”公众急救培训网络体系，公众急救培训中心主要负责相关标准制定、考核监管和主任导师培训，机构负责导师培训和高级救护员培训，基地负责公众初级救护员培训，形成“以点带线、以线带面、以面带体”的立体急救培训架构；建立“两支培训队伍”，即公众急救培训导师队伍和师资队伍，充分吸纳医疗机构急诊急救医护人员加入，发挥志愿者优势，确保队伍稳定并不断壮大；按照“先重点，后拓展”原则，首先确定重点公众急救受训群体，如设置AED场所工作人员、学校体育老师、体育馆或健身房工作人员、一线公安干警或消防、导游、乘务员、安保人员等要求全员培训，考取公务员、教师资格证、驾驶证、导游证等证件时要求接受急救培训；其次机关团体、企事业单位、交通枢纽、大型商场或场所等人员密集区域，要求接受急救培训的工作人员比例不低于50% ，并逐步提升受训比例；推动急救培训进校园，将急救培训与健康教育充分融合，要求小学阶段普及急救及健康知识、中学阶段普及急救技能、大学阶段作为必修课并获得急救培训合格证，促进急救知识从校园到家庭及社会的传播，为社会培养出更多潜在的、具有娴熟急救能力的“第一目击者”。