数字医疗是数字技术与医疗场景融合产生的新兴领域,可全面赋能医疗卫生机构的诊疗、教学、科研和管理。
2016年10月印发的《健康中国2030规划》对数字医疗卫生行业的发展做出了高屋建瓴的布局。近年来,国家卫生健康委等部门相继印发《关于促进“互联网+医疗健康 ”发展的意见》《公立医院高质量发展促进行动(2021-2025年)》《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》等一系列文件,对推动医疗健康与互联网深度融合和创新发展、建设智慧医院、提升医疗服务能力起到了重要作用。
随着工业4.0时代的到来,5G、人工智能、物联网和大数据等为代表的数字技术迅猛发展,与医疗应用场景的融合更加深入,发挥了巨大作用。目前我国绝大部分医疗卫生机构需要通过数字化、信息化解决的问题集中在优化业务流程、提高医疗效率、提升医疗质量、改善就医体验、提高病人满意度几个方面。
然而,医疗卫生机构在实际推进数字化过程中,面临着各种瓶颈或障碍:
一、信息化建设投入财力、人力不足
绝大多数国内医疗卫生机构,每年的信息化建设投入占业务总收入的比例在1%以下,信息化建设面临资金不足的困难。此外,人才是医院信息化建设的根本保证。虽然有相当一部分医疗卫生机构已将信息部门设置为一级职能科室,但是由于经费和编制限制,信息化人才在各级医疗卫生机构中依然紧缺,这也客观影响了信息部门自身参与核心系统的自主研发能力,制约着医疗卫生机构整体的发展。
二、智慧医院建设力度及应用程度不够
建设“三位一体”智慧医院信息系统已成为当前公立医院高质量发展的重要环节。从建设成果方面看,智慧医疗在医疗卫生机构的建设推广程度更深,77.4%的医疗卫生机构参与了国家电子病历系统应用水平分级评价,且评价等级为四级及以上;但智慧服务、智慧管理建设程度尚不理想,有66.5%的医疗卫生机构未进行智慧服务分级评估工作、65.9%的医疗卫生机构未进行智慧管理分级评估工作。
三、新技术在医疗领域的应用推广亟待提高
新一代数字技术在医疗领域实际落地的应用主要集中在人工智能技术在医学影像分析、病历质控、合理用药等领域的运用、疾病风险预测等,使用医疗机器人、物联网技术、5G技术、数字孪生等技术的仍占少数。
为此,建议:
一、建议有关部门加快出台医疗卫生行业信息化人才队伍建设指南等政策文件。
推动医疗卫生机构科学、合理建设信息化人才队伍。重点培养具备管理能力、实干能力、学习能力、沟通能力和自主研发能力的复合型人才,同时提高人员待遇,引进具有交叉学科背景的高学历、创新型人才。此外,在需求驱动、政策带动、技术推动的因素影响下,医疗卫生机构在推进数字化进程中应持续加大资金投入,做好有力支撑。
二、建议从国家层面发布智慧医院建设指导指南,制定行业统一标准规范。
各级医疗卫生机构结合国情、院情,做好智慧医院建设顶层设计,结合国家电子病历系统应用水平分级评价、智慧服务分级评估、智慧管理分级评估等标准中高等级别的要求,以评促建,以评促用。持续围绕智慧医疗、智慧服务、智慧管理三位一体的建设目标,不断以新模式、新技术赋能医疗,持续促进医疗卫生机构的高质量发展,全方位全周期守护人民健康。
三、建议有关部门出台相关政策文件,鼓励并指导医疗卫生机构积极探索新技术在医疗领域的应用。
从业务场景出发,使技术落地。医学科技创新研究与成果转化是提升医疗服务水平和能力的强大动力,数字化、智能化新技术的广泛应用是落实医疗卫生机构精细化管理的重要保证。随着医学数据的不断积累和科学技术的不断发展,大力推动前沿数字化技术的应用,必将成为有效推动医疗卫生机构高质量发展的新趋势、新效能。