案由：

随着社会发展和生活水平的不断提高，人们对日常消毒的需求日益增加。在生活消毒品的选择中，氯类、季铵盐、胍类等消毒剂因其优异的杀菌性能，受到广泛关注。进入“后疫情时代”，新发传染病的不断出现与蔓延进一步提高了公众对消毒产品的需求。然而，近些年基于国外的人群流行病学和动物研究证实，大量使用的消毒产品以及其产生的消毒副产物可能造成新的环境与健康问题。考虑到我国是消毒剂的生产和使用大国，其相关产品的安全使用对于实现“健康中国”的国家战略目标显得尤为重要。因此，对于这类消毒产品的生产和使用过程中的潜在风险问题，需要加强监管和研究，以保障公众健康和安全。目前，消毒剂在我国的监管与使用中存在诸多方面的问题，主要概括如下：

一、消毒剂的环境与健康风险认识不够，相关的暴露以及健康危害研究匮乏。消毒剂在环境中的大量使用可能会对生态系统和人群健康造成重大影响。长期大量使用消毒剂可能导致微生物的耐药性增加，从而危害人群健康。另外，消毒剂作为一类日用化学品，其本身或副产物就可能通过饮水、呼吸以及皮肤接触等途径进入人体，长时间接触此类物质可能会增加人群的健康风险。以胍类消毒剂为例，韩国因吸入聚六亚甲基胍类消毒剂而引起上万人罹患呼吸系统疾病。而消毒副产物三卤甲烷、卤代乙酸可增加人体患癌风险，引起肾脏、肝脏和中枢神经系统等疾病。溴酸盐、氯酸盐和亚氯酸盐等副产物可能会降低红细胞携氧能力，对婴幼儿神经系统造成影响。

二、消毒产品的卫生监管不足，部分厂商的消毒产品扩大了其使用范围。由于长期的监管资源不足，法规不健全以及执行力度不够等原因，导致部分消毒产品在市场上存在卫生监管不到位的情况。一些商家不能严格执行消毒剂相关卫生要求与标准，拓展了部分消毒剂的使用范围，例如陕卫消证字[2016]第0226号、苏食药监械（准）字2014第2640815号等批准的消毒相关产品超越了GB/T 26367-2020规定的使用范围，可能会造成潜在的健康风险。一部分消毒产品中为了达到某些功效，也存在添加一些其它未经审批的化学成分。

三、消毒剂及相关产品的生产和使用缺乏预警信息。消毒剂作为一类日用化学品，在生产和使用过程中部分产品存在相关预警信息缺乏，对具有高暴露风险人群的健康风险提示不到位。一些产品中添加消毒成分缺乏相关的健康风险标识和提醒。特别是已经经过严格的科学验证存在明确暴露途径以及健康风险部分消毒剂还未进行预警信息标注。

针对上述问题，提出以下建议：

一、加强对消毒剂及相关产品的环境健康风险研究。开展针对消毒剂的流行病学与毒理学的研究，明确其对生态和人体健康的潜在危害。进行系统的暴露评估，确定易感人群以及暴露剂量和途径，有针对性的采取预防措施。相关部门加大相关研究的投入，有组织地开展科研立项和攻关，确定其暴露风险以及健康危害，进而开展健康防护工作。

二、加强对消毒剂及相关产品的卫生监督，明确其使用范围。发挥各级卫健委和疾控局的卫生监督作用，在消毒产品登记和使用等方面加强相关管理部门的监管和执法能力。建立规范的监管程序，确保针对消毒剂及其相关产品使用监管程序的透明性和公正性。提升监督和执法人员业务水平，确保了解和有效执行法规。开展市面上消毒相关产品的核查工作，确保消毒产品符合国家卫生要求。现有消毒剂产品要提供明确的使用范围和使用注意事项，尤其是提示和警示消毒剂潜在暴露途径以及健康风险。

三、监测消毒剂的生产和使用环节的职业暴露风险。制定常见消毒剂的职业暴露限值，建立完善的监测体系，对生产环节中的检修、包装等存在潜在职业暴露的环境等进行监测。加强生产和使用过程中的职业防护，提供消毒剂在工业生产和医疗机构、公共场所等不同场所的使用中的职业防护。对消毒剂生产企业的工人和相关消毒人员开展健康监护，保障职业接触人群健康。

综上所述，消毒产品在我国的产量巨大、使用范围广泛，但生产和使用过程中仍存在健康风险隐患，建议对相关消毒产品的安全使用和卫生监督加以重视和警示，预防相关的公共健康风险。