恪守我的职责
绵阳市中心医院麻醉科农工党员
夏氢
5.12特大地震发生时,我正在四川大学华西附一医院内镜室参观学习,感受到了强烈的地震。短段的几分钟,通讯中断,交通中断,随后从收音机中得知绵阳也是地震受灾区。通讯恢复后,收到麻醉科主任短信“回绵阳,到医院门诊找我。”我立即明白绵阳受灾不小,医院有任务。冒着生命危险,历时5小时,才从成都赶回绵阳,此时已晚上9点过,也来不及顾及家里小孩和老人的安危,直奔医院门诊。只听见救护车紧急的鸣叫,在源源不断的鸣叫声中只见一辆辆救护车搭载着伤员赶来。如此多的救护车灯同时旋转,多么惊心动魄的场面,在广场上用帐篷临时搭建的手术室中我找到了麻醉科同事。
“抢救生命,减轻疼痛,恪守我的职责,这里就是我们的阵地。”忘却了可怕的地震,立即投入到紧张的救援工作中,作为一名麻醉科医生、副主任,我和科室主任一道迅速组织人员,开展紧张有序的救援工作。
在临时搭建的手术室、在门诊大厅,我们接待一个又一个地震创伤病人,静脉麻醉、吸入麻醉、神经阻滞、硬膜外阻滞、紧急心肺复苏、抢救气管插管,麻醉科医生发挥专业优势。在临时搭建的帐篷里,一台又一台手术正在紧张地进行,监护,抽药,深静脉置管,在医院门前广场摆起了救援生命的主战场。“肾上腺素,这个伤员没有心跳了,赶快抢救气管插管,这里需要一名麻醉医生。”我和科主任组织安排科室人员并冲在第一线。送来的伤员很多,部分伤员还躺在担架上,我就跪在地给病人实施紧急气管插管。伤员越聚越多,大家心急如焚,恨不能多长两只手,每个人心里都明白,这个时候,时间,就是生命。
一个通宵和白天的紧急救治,我们忘却了时间,没有休息。5月13日晚,淅淅沥沥天下着雨,这时伤员越来越多,这个时段送来的伤员伤情也都更加严重,有的伤口已经坏死,发臭,一些伤员病情严重,被直接抬到临时搭建的帐篷手术室中,伤员们痛苦的呻吟揪着我的心,我竭尽全力地在雨中搬运病人,实施麻醉,手术。还不时地大喊着“快,叫骨科医生,脑外科医生,普外科医生,秘尿科医生,眼科医生``````”一些病人伤势过于严重,不得不进行截肢手术,每当面对这种凄惨的场面,眼泪不禁流了出来。时间已被忘却,由于长时间高强度工作,实在困了就合衣靠在堆放的医用包旁打个盹,饿了啃几口饼干,渴了匆匆喝两口水,衣衫被雨水与汗水打湿了,由于疲劳过度,声音嘶哑了。听到救护车的鸣叫声,如同战场上的冲锋号,劳累被抛到脑后,又向战场上冲去。如此反反复复,不知不觉天又亮了,天又黑了……。连续工作了70多个小时,在临时搭建的帐篷中组织完成90余台手术麻醉,70余台局麻心电监护,独自完成20余例麻醉、抢救。
由于环境简陋,天气恶劣,临时搭建的帐篷手术室中,难以保证病人的伤口不被感染,在经过医院慎重考同意后,所有大型手术都转移到外科大楼手术室中进行。灾情在继续,伤员在增加,病情在加重,部分伤员均有不同程度挤压,出现急性肾功能不全,选择适合的方式和麻醉药物,尽最大限度减轻麻醉带来的生理干扰,成了大家关注的课题,我和科主任紧急召开现场会议,讨论地震灾害的伤员的麻醉问题,告戒大家,尽最大努力抢救患者,尽量采用干扰小,恢复快的区域麻醉,短效快速的静脉吸入麻醉。此方式得到外援专家的认可。合理安排工作人员值班休息,以充沛的精力投入工作,对在医院工作的双职工人员合理安排工作时间,使抗震救灾工作有序开展。
余震不断。作为麻醉科副主任和科室同事始终坚持战斗在第一线。19日,由于国家地震局紧急发布了未来两天将有较大可能发生较大余震的消息,为安全起见,手术室又向帐篷转移,为了稳定科室人员的情绪,我和科室主任带着抢救设备最后撤离手术室。20日在门诊四楼手术室,人们还带着余震的惊慌,我带着科室同事亲自为产妇实施腰麻手术,看见新生的婴儿,大家都流出了喜悦的眼泪。接着,外科通知有一位大出血的病人,要开手术,我立即前往查看病人,由于病人病情严重,王东院长拖着疲惫的身体,决定亲自为病人手术。时值中午,在临时搭建的帐篷里,我立即为病人实施全麻气管插管,手术历时两小时,从帐篷里出来时,汗水早已湿透了衣衫……
22日我们又转入外科大楼手术室中进行手术。在这里为地震所至复合伤、脑外伤、脊柱伤、肢体骨折、胸外伤、合并肾功衰的病人实行麻醉手术。5月25日下午4时24分,我正在为一名男性青年复合伤患者麻醉手术,这时青川里氏6.4级余震发生了,“地震了,注意安全,保护好病人!”我大声喊出,稳定大家情绪。头顶的无影灯在剧烈晃动,整个房间像是摇篮一样左摇右晃,门窗也被晃得砰砰直响,不知道是余震还是太疲劳,我似乎有些站不稳了,“不能倒下,保护病人”,这个念头一直支撑着我,似乎过了十几秒,晃动停止。我立即冲到另一手术间,询问也在实施麻醉杨静、张莹莹医生是否安好,并嘱咐他们要镇静,维护病人的安全。安排好其他手术间护送病人离开大楼。关好电源,收好麻醉器械,和李卫主任、杨静张滢莹医师及护士杨娟一起将最后一个病人从11楼安全转移到广场帐篷的临时复苏室,安全的将病人复苏,待病人生命体征稳定后将其转入临时病房。
由于灾情变化、病情需要,我们辗转往返三上三下。承受着罕见的地震、余震、堰塞湖洪水威胁,从14日到26日,在外科11楼手术室、门诊四楼手术室、临时手术室,又组织完成161例手术麻醉,独立完成20余例麻醉、抢救。
来不及顾及家人安危,履行着紧张高强度的工作,面对大量的从废墟里拯救出来的幸运而又残缺的伤员,我的心灵承受着煎熬;面对一个个得到我们手术救治了的伤员,我的心灵又充满希望和慰籍。泪水与汗水交织……,作为一名医生,为能给那些不幸和孱弱的生命以更多希望和未来,我眼里只有伤病员,没有胆怯退缩,没有考虑自己,义无反顾地恪守自己那份神圣的职责。
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