【提案摘编】加紧槟榔安全风险评估 关注槟榔产业急剧发展态势
来源：农工党中央 时间：2016-03-03 00:00:00 编辑：陈静
槟榔是世界上排在烟草、酒精、咖啡之后的第四大嗜好品。近年来我国嚼食槟榔人数呈快速增长趋势，嚼食人群总数已超过1亿人，并以每年25%以上的速度增长，逐步从湖南、海南等地区向全国其他各省市区扩散，由成年人向青少年蔓延，槟榔的销售渠道也由实体店向网络销售发展。由于市场需求急增，槟榔产业链的种植、加工、销售各环节利润高，刺激我国槟榔产业急速扩张。目前存在的问题主要有：
一是嚼食槟榔影响人民群众身体健康。世界卫生组织于2003年和2009年先后将槟榔列为一级致癌物和仅次于烟草的一级致癌物。研究显示，长期超量嚼食槟榔会对口腔造成多种危害，导致牙齿严重磨损及折断、口腔黏膜下纤维化、口腔癌等严重后果。世界卫生组织在1978年将口腔黏膜下纤维化定义为癌前状态，而嚼食槟榔是该病的最主要致病因素。嚼食槟榔的人罹患口腔癌的几率是一般人的28倍，我国有嚼食槟郎习惯地区的口腔癌病例呈逐年上升趋势。2010年长沙市口腔医院口腔黏膜病门诊就诊总人数为3060人次，其中口腔黏膜下纤维化病人772人次，占就诊总人数25.2%；2014年6月至2015年6月湘潭市口腔医院收治口腔癌病人562人，其中有嚼食槟榔习惯的451人，占80.25%。嚼食槟榔人数增加将导致口腔疾病特别是口腔癌的发病人数增加，给患者带来医疗经费的“灾难性支出”，挤压我国本已极度稀缺的口腔医疗资源。
二是对于槟榔定位不明，市场监管难。国家卫生计生委始终未将槟榔作为普通食品管理，也未将槟榔列入既是食品又是药品名单，槟榔产品加工和销售只有地方标准而无国家标准，导致产品合格率低，市场监管难。我们在调研中发现，槟榔生产加工企业良莠不齐。据2009湖南省工商局检测数据显示，全省嚼食用槟榔合格率仅为37.1%。许多企业为了延长槟榔保质期，在槟榔制作过程中违规或过量添加化学防腐剂，甚至为加强刺激而添加有毒有害物质，如麻黄素，六六六等物质以增加成瘾性、味觉刺激和酩酊感，使得嚼食槟榔对健康危害风险大增。
三是种植槟榔占用大量粮田林地。由于种植槟榔的产值高，受经济利益驱动，不少农户纷纷改种槟榔。为满足近年来干槟榔加工业迅速增长的需求，海南省政府斥资5000万元鼓励农民多种槟榔。海南的槟榔种植用地从1982年的不到2万亩已增加到2014年的141.1万亩，约占全省耕地总面积的13%。这与国家保护基本农田、确保国家粮食安全的有关要求相抵触。
为此建议：
一、进行槟榔食用安全风险评估和相关基础性研究。由国家科技部会同卫生计生委、食药监总局、中医药管理局、农业部和国家林业局等部门设立科研专项，组织有能力的科研机构对槟榔的安全性，嚼食槟榔对人体健康的影响开展专项研究，早日得出全面、客观、科学的结论，并将评估的结果向社会公布。同时，要研究开发槟榔其他利用价值，如提取槟榔有效成分用于制药，利用槟榔树纤维造纸，等等。由国家卫计委与世卫组织就2003年及2009年公布的槟榔致癌结论进行沟通，加强合作并充分利用世卫组织汇集的由全球各国医学科学专家多年所完成的科学研究成果和获取的科学数据，为我国开展槟榔对人体健康影响专项研究夯实科学基础。
二、明确槟榔定位，制定槟榔加工和销售的国家标准，依法管控槟榔产业。一是由国务院食品安全委员会办公室、公安部、农业部、国家卫计委、食药监总局、国家工商总局等有关部委共同就依法管控嚼食槟榔、规范槟榔产业发展启动立法研究。可先由湖南、海南等槟榔产业发达地区探索制订地方性法规。二是在槟榔安全风险评估的基础上，明确槟榔定位，是按照食品进行监管还是等同于烟草等嗜好品进行监管。如纳入到与烟草等嗜好品相同的管理模式中，应课以重税，以抑制槟榔产业的急剧发展态势，减弱嗜食人群的消费欲望。三是制定槟榔加工和销售的国家标准，严控槟榔产品质量。四是全面禁止媒体播放宣传或美化槟榔的广告，要求企业在槟榔产品的包装袋上作出明显标识。
三、加强对公众的宣传教育。通过各类媒体、医疗机构、中小学生卫生课教材等，加强对公众“过量嚼食槟榔有害健康”的宣传教育，及时公布国家研究成果和信息，普及相关科学知识。
一是嚼食槟榔影响人民群众身体健康。世界卫生组织于2003年和2009年先后将槟榔列为一级致癌物和仅次于烟草的一级致癌物。研究显示，长期超量嚼食槟榔会对口腔造成多种危害，导致牙齿严重磨损及折断、口腔黏膜下纤维化、口腔癌等严重后果。世界卫生组织在1978年将口腔黏膜下纤维化定义为癌前状态，而嚼食槟榔是该病的最主要致病因素。嚼食槟榔的人罹患口腔癌的几率是一般人的28倍，我国有嚼食槟郎习惯地区的口腔癌病例呈逐年上升趋势。2010年长沙市口腔医院口腔黏膜病门诊就诊总人数为3060人次，其中口腔黏膜下纤维化病人772人次，占就诊总人数25.2%；2014年6月至2015年6月湘潭市口腔医院收治口腔癌病人562人，其中有嚼食槟榔习惯的451人，占80.25%。嚼食槟榔人数增加将导致口腔疾病特别是口腔癌的发病人数增加，给患者带来医疗经费的“灾难性支出”，挤压我国本已极度稀缺的口腔医疗资源。
二是对于槟榔定位不明，市场监管难。国家卫生计生委始终未将槟榔作为普通食品管理，也未将槟榔列入既是食品又是药品名单，槟榔产品加工和销售只有地方标准而无国家标准，导致产品合格率低，市场监管难。我们在调研中发现，槟榔生产加工企业良莠不齐。据2009湖南省工商局检测数据显示，全省嚼食用槟榔合格率仅为37.1%。许多企业为了延长槟榔保质期，在槟榔制作过程中违规或过量添加化学防腐剂，甚至为加强刺激而添加有毒有害物质，如麻黄素，六六六等物质以增加成瘾性、味觉刺激和酩酊感，使得嚼食槟榔对健康危害风险大增。
三是种植槟榔占用大量粮田林地。由于种植槟榔的产值高，受经济利益驱动，不少农户纷纷改种槟榔。为满足近年来干槟榔加工业迅速增长的需求，海南省政府斥资5000万元鼓励农民多种槟榔。海南的槟榔种植用地从1982年的不到2万亩已增加到2014年的141.1万亩，约占全省耕地总面积的13%。这与国家保护基本农田、确保国家粮食安全的有关要求相抵触。
为此建议：
一、进行槟榔食用安全风险评估和相关基础性研究。由国家科技部会同卫生计生委、食药监总局、中医药管理局、农业部和国家林业局等部门设立科研专项，组织有能力的科研机构对槟榔的安全性，嚼食槟榔对人体健康的影响开展专项研究，早日得出全面、客观、科学的结论，并将评估的结果向社会公布。同时，要研究开发槟榔其他利用价值，如提取槟榔有效成分用于制药，利用槟榔树纤维造纸，等等。由国家卫计委与世卫组织就2003年及2009年公布的槟榔致癌结论进行沟通，加强合作并充分利用世卫组织汇集的由全球各国医学科学专家多年所完成的科学研究成果和获取的科学数据，为我国开展槟榔对人体健康影响专项研究夯实科学基础。
二、明确槟榔定位，制定槟榔加工和销售的国家标准，依法管控槟榔产业。一是由国务院食品安全委员会办公室、公安部、农业部、国家卫计委、食药监总局、国家工商总局等有关部委共同就依法管控嚼食槟榔、规范槟榔产业发展启动立法研究。可先由湖南、海南等槟榔产业发达地区探索制订地方性法规。二是在槟榔安全风险评估的基础上，明确槟榔定位，是按照食品进行监管还是等同于烟草等嗜好品进行监管。如纳入到与烟草等嗜好品相同的管理模式中，应课以重税，以抑制槟榔产业的急剧发展态势，减弱嗜食人群的消费欲望。三是制定槟榔加工和销售的国家标准，严控槟榔产品质量。四是全面禁止媒体播放宣传或美化槟榔的广告，要求企业在槟榔产品的包装袋上作出明显标识。
三、加强对公众的宣传教育。通过各类媒体、医疗机构、中小学生卫生课教材等，加强对公众“过量嚼食槟榔有害健康”的宣传教育，及时公布国家研究成果和信息，普及相关科学知识。
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