中央经济工作会议明确提出“实施医疗卫生强基工程”。我国已经构建起覆盖城乡并将预防保健、疾病治疗、康复融为一体的中医药服务体系，截至2023年，全国各地的社区卫生服务中心、乡镇卫生院建设中医馆4.2万个，基本实现基层中医药服务全覆盖。但当前基层医疗机构中医药服务面临一些突出困境，直接阻碍了中医药服务步入高质量发展轨道：一是独立开设中药房成本高，表现为三高一低，即投资运营成本高、资质标准高、采购价格高，中药专业人员少且能力不足。二是中药质量与中药价格难以控制，用药安全存在隐患。三是中药处方分散，流通不畅。基层医疗机构中药饮片品类少，甚至没有独立的中药房，患者自行外购中药现象普遍。建设区域性智慧共享中药房是有效破解上述瓶颈，补齐基层中药服务能力短板的一个重要途径。

区域共享智慧中药房是中医药服务模式的创新。国家卫健委等10部门联合出台《关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见》，鼓励有条件的地区依托县级中医医院建立中药饮片供应中心、中药制剂中心和共享中药房。近年来，区域共享智慧中药房发展迅速，通过重塑和整合医疗卫生资源，进一步强化紧密型医共体的服务功能，实现中医药服务效率与质量的提升。为此，建议高质量推广建设区域智慧共享中药房，打通中医药服务基层“最后一公里”。

一、政府引导、政策支撑，重塑中医药服务新生态。一是出台《关于开展县域智慧中药房建设的通知》，作为《全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见》的补充配套政策。研究制定智慧共享中药房的信息建设指南和共享中药房建设标准。二是将建立区域智慧共享中药房纳入2025年医改重点任务和民生工程。成立工作领导小组，科学规划布局。省级层面推广安徽经验，全省布局，制定整体规划、指导意见和监督措施，建立由政府主导、卫生健康部门行政统筹、医共体牵头医院为主体的建设运营模式，自上而下加快实现全省县域智慧共享中药房的建设全覆盖。市级层面借鉴山东东营市做法，统筹布局，通过多家医疗机构分区布局构建服务网络，探索并实践融合现代科技的中药服务新模式—“市域智慧共享中药房”。

二、建设互联互通的紧密型县域医共体“互联网+共享中药房”，构建覆盖辖区的中药药事服务体系。一是扎实推进县域医共体内部的医疗信息共享，完成牵头医院与各基层医疗卫生机构HIS(医院信息系统)网络的无缝对接。出台鼓励辖区内民营中医门诊部、中医诊所加盟的优惠政策，完善上传中医处方的信息化网络。二是以医共体牵头医院为枢纽，在技术应用细节和服务流程精准管理上下功夫。借鉴福建福清市中医院做法，建设集接方室、调剂间、煎药包装间、成品间及办公室等功能区域于一体的市（县）域共享中药房。规范医共体各成员单位服务行为和流程，畅通用药衔接，实现目录统一、采购统一，建立缺药登记、配送和短缺药储备制度。依托线上网络平台，实现基层医疗机构医生开具的电子处方即时传输至共享中药房，由专业中医师、药师进行实时审方、调剂配药、科学煎煮，统一配送的一站式药事服务。

三、实施严格的质量监督管理制度，实现全链条一站式质量监管。完善中药调剂质量控制、数字化仓储管理和中药饮片追溯三大体系。一是加入智能审方功能，联网的基层医疗机构上传的中药处方得以在线实时审方、监控与追溯。二是应用现代化煎药机、包装机等自动化设备，实现煎药过程的精准控制与药品的标准化包装，保证中药汤剂的品质。三是引用服务器、手持信息采集终端及网络交换机等信息化设备，提升药房整体的运营效率与智能化水平。煎煮完成的中药赋予唯一编码，实现“一药一码”，便于全程追溯管理。