
一、提案背景
医学物理学是融合物理、医学、工程学等多学科的前沿交叉学科,广泛应用于肿瘤放射治疗、医学影像、核医学等临床诊疗领域,为重大疾病的诊断和治疗提供重要支撑。医学物理师作为专业技术人才,负责制定个体化诊疗方案、设备质控管理、辐射安全防护等工作,对提升医疗质量和保障医患安全具有不可替代的作用。
当前,美国、法国等发达国家已建立了完善的医学物理师培训和认证体系,以保障医疗质量和患者安全。近年来,随着我国医疗技术的快速发展,医学物理师的需求也日益增加。然而,我国医学物理师体系建设仍处于起步阶段,存在人才短缺、教育体系不完善、职称认证缺失、职业化程度低等问题,严重制约了医学物理学的发展和临床应用的推进。
二、存在问题
(1)专业人才与供需严重失衡,数量缺口巨大
放疗领域:《2024年全国癌症报告》显示2022年中国新发癌症病例482.47万例,其中300万左右患者需要接受放疗。按照国际原子能机构建议,我国需要1.5万名左右放疗物理师,但统计显示我国内地的放疗物理师不到5000人。
核医学领域:截至2023年底,我国核医学PET/CT及PET/MR显像设备有772台,SPECT及SPECT/CT有1044台,但专职的核医学物理师仅有170人,且绝大多数医院的核医学科没有配备核医学物理师。
设备配套需求:国家八部委联合发布的《医用同位素中长期发展规划(2021-2035年)》提出,2025年要实现三级综合医院核医学科全覆盖目标,需新增显像设备约8000台,相关人才缺口达3.66万人。
(2)教育与培训体系尚不完善,质量参差不齐
我国仅有少数高校开设了医学物理方向的本科专业,70%以上从业人员需跨专业招聘,同时缺乏规范化住院医师培训机制,在岗培训的系统性不足,行业协会组织的培训也未获得国家认证。
(3)职业与职称体系尚未建立,职业发展受限
《国家职业分类大典》中未设立“医学物理师”职业,从业人员只能挂靠技师、工程师等职业序列,晋升通道受阻;尚未建立医学物理师职称评定标准,导致高阶人才流失严重,行业话语权微弱。
(4)认证与注册体系缺位,行业规范性不够
尚未建立符合国际标准的医学物理师认证体系,队伍水平参差不齐,部分人员难以胜任岗位,存在诊疗安全隐患。
三、意见建议
(1)构建规范化教育及培训体系
依托核科学与技术、生物医学工程等一级学科,设立医学物理二级学科,成立全国医学物理教学指导委员会,统一核心课程、教材及临床实践标准;实施“4年理工本科+2年医学物理硕士+1-2年临床实践”以及“本、硕、博贯通+临床实践”的人才培养模式,推动高校与附属医院联合培养,组建跨学科导师队伍;建立国家认证的医学物理师培训基地,将行业协会培训纳入继续教育体系,实施技术培训和考核。
(2)完善职业与职称评定制度
修订《国家职业分类大典》,在“卫生专业技术人员”项下增设“医学物理师”职业类别;设立初级、中级、高级医学物理师职称,明确教育背景、临床经验及科研成果等晋升标准。
(3)建立国家认证与注册体系
认证机制方面,由国家卫健委授权中国核学会等相关机构,制定认证标准并核发资格证书,实行“理论+实践”双考核;注册管理方面,要求医院放疗科、影像科、核医学科强制配备注册医学物理师,并将其纳入医疗机构执业许可审批条件。
(4)强化政策配套与资源保障
落实《医用同位素中长期发展规划》,加快核医学科室建设,明确医学物理师与设备配置比例(如每200例放疗患者配1名物理师);确保医学物理师薪酬与同级医师相当,赋予其设备选型、质控验收等专业决策权;成立国家级医学物理师协会,统筹学术交流、标准制定及行业自律。
提案人:张灼华,第十四届全国政协常委,湖南省政协副主席,农工党中央常委、湖南省委会主委,南华大学校长
联名提案人:韩泳江,第十四届全国政协委员、社会和法制委员会委员,中核集团副总经济师,同方股份党委书记、董事长,中国同辐党委书记、董事长