公共卫生宣传教育通过预防疾病、促进健康行为、健康教育等措施,可以有效减少疾病的发生和传播、提升整体健康水平,在保障公众健康、降低医疗成本、促进社会稳定和经济发展等方面具有重要作用,作为一项重要的社会公共服务,其核心目标在于提高大众的健康意识和健康素养,促进社会全面健康发展。国民健康教育标准教材通过信息传播,帮助个体和群体掌握健康知识和技能、树立科学的健康观念,从而自觉采纳有利于健康的行为和生活方式,是公共卫生宣传教育的重要载体,在提升公众健康意识和行为方面起着重要作用。然而,目前我国的公共卫生宣传教育材料存在一些问题,对高质量发挥公共卫生宣教作用了一些产生不利影响。
一是“伪科普”信息泛滥。国家虽已明确各省建立公共卫生健康教育专家库、资源库“两库一机制”,但缺少统一权威的国民健康教育标准教材。当前公共卫生宣教材料存在标准不一、内容碎片化等问题,有些公共卫生宣传教育信息平台和资源库的宣教内容不够科学严谨,尤其个别基层地区制作的宣教材料质量良莠不齐,加之社会上大量以营销为目的的“伪科普”信息泛滥,让人们无所适从,造成公众认知上的混乱。特别在经济欠发达和边远地区,基层医卫人员对相关标准了解不透彻,加之语言、交通、环境等因素的制约,导致健康宣教效果受到影响。
二是不实信息、谣言易传播。在面临突发公共卫生事件时,因为缺乏统一的卫生宣传教材,难以在第一时间发布标准化的权威信息,容易造成不准确信息的传播或者谣言产生。统一的宣教教材可快速启动标准化信息发布,避免谣言传播。
三是造成财政等的浪费。各地各部门在开展公共卫生宣传时,重复制作宣传材料,容易造成各方面的浪费。
为此,建议:
一是尽快制定统一的国民健康教育标准教材。通过制定统一的教材来提升信息权威性与一致性。可依托国家疾病预防控制局、科技教育司等权威机构负责教材的编写、准入和管理,通过明确标准来确保公卫宣教的科学性和公信力;通过中央统筹制定,集中医卫领域专家资源开发出统一的教材,各地方按需适配调整使用,不仅优化了资源配置效率,还可以降低行政成本,避免因重复制作低质量材料造成财政浪费。
二是在标准教材设计中遵循分层分类原则。为了满足差异化需求确保教材内容精准覆盖不同群体,根据受众层次进行分层,分层可根据年龄、教育程度、地域、职业、健康状况等进行划分,例如教材设计区分面向医卫机构群体和面向非医卫领域一般受众群体,面向老年病群体和少年儿童疾病群体等等。在教材内容分类上需要涵盖各种公共卫生主题,诸如传染病、慢性病、应急处理、心理健康等。在分类方面考虑一般教材和特殊教材的区别,一般教材需要覆盖基础健康知识,如饮食、运动、常见疾病预防;特殊教材需要针对特定群体,比如孕妇、慢性病患者、残障人士,或者特定职业比如矿工和教师群体。设置一定比例内容弹性空间允许基层补充本土化案例,允许地方嵌入方言、民俗等案例,并设置版本迭代标识便于及时更新。
三是建立标准教材实施推广的保障体系。建立多部门协同机制,如教育、卫健、宣传三部门联席编审制度,设置区域试点基地网络。开通专家热线和网络平台,动态收集反馈意见。将教材使用及更新纳入《基本医疗卫生与健康促进法》实施细则。同时,国家相关部委加强对健康促进与教育工作人员的培训和继续教育,优化健康教育专业机构人员结构,持续加强偏远民族地区基层健康教育骨干培养,为推动公共卫生健康教育工作夯实基础。